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類別
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英文名稱
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中文名稱
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自付價格
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假牙材料費
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Full denture:each jaw(1)
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義齒
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14,000
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假牙材料費
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Bite plate
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上顎矯正分析費（非保險給付）上或下顎全口
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1,500
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假牙材料費
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Mandible movement
analysis(1)
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下頜運動分析
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2,000
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假牙材料費
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Mandibular rese. pros.(w
f.)(1)
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下顎切除膺復（有凸緣）
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25,000
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假牙材料費
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Mandibular rese. pros.(no
f.)
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假牙材料費 (1) 下顎切除膺復（無凸緣）
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20,000
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假牙材料費
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Surgical obturator
perm.m.(1)
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假牙材料費 手術用閉孔器（永久）
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4,000
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假牙材料費
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Surgical abturator
temp.m.(1)
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假牙材料費手術用閉孔器（臨時）
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2,000
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假牙材料費
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Crown removal,one
abutment(1)
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自費牙冠取除
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250
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假牙材料費
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Trismus appiance (1)
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牙關緊閉裝置
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3,000
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假牙材料費
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Per metal bar addition(1)
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加置金屬條
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300
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假牙材料費
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Heat-cure resin with
flasking(1)
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加熱樹脂修補
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3000
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假牙材料費
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Crown(semi-precious metal
for porcelain)
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半貴金屬瓷牙套
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12,000
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假牙材料費
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Digital prosthesis (1)
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四肢膺復
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12,000
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假牙材料費
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Analysis of orthognathic
surgery
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外科矯正分析費（非保險給付）
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3,000
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假牙材料費
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Definitive obturator(1)
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永久閉孔器
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40,000
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假牙材料費
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Complete overlay
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全口覆蓋式義齒
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20,000
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假牙材料費
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All porcelain crown with no
metal
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全瓷牙套
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18,000
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假牙材料費
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Splint treatment(1)
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托板治療
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7,000
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假牙材料費
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Splint treatment (Follow
up)(1)
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托板治療
|
1,000
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假牙材料費
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Surgical stent with clasp(1)
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有鉤托板
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5,000
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假牙材料費
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Auricular prosthesis(1)
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耳朵膺復
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18000
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假牙材料費
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without flask(1)
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自合樹脂修補
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1,50
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假牙材料費
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Lingual prosthesis(1)
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舌膺復
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20,000
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假牙材料費
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Immediate complete
denture.each jaw
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即時全口假牙
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25,000
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假牙材料費
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Cr-Co
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兩側鈷鉻合金義齒
|
11,000
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假牙材料費
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Radiation cone locator(1)
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放射線定住器
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4,000
|
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假牙材料費
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Radiation shield (1)
|
放射線屏障
|
5,000
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假牙材料費
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Radiation carrier(1)
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放射線攜帶器
|
7,000
|
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假牙材料費
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Metal Post(1)
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金屬柱
|
2,000
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假牙材料費
|
Non-precious metal
|
非貴金屬牙冠
|
4,000
|
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假牙材料費
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Non-prec met-crown,resin
V.(1)
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非貴金屬牙冠加硬樹脂牙面
|
4,500
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假牙材料費
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Non-prec. metal coping p
root(1)
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非貴金屬薄蓋冠（每一牙根）
|
1,500
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假牙材料費
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Occlusal adjustment(1
|
咬合調整
|
2,000
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假牙材料費
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Fluoride carrier(1)
|
氟膠裝載器
|
1,000
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假牙材料費
|
Removable part.overlay
denture(1
|
活動部份覆蓋式義齒
|
20,000
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假牙材料費
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Palatal Drop
|
降顎膺復（永久）
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40,000
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假牙材料費
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Palatal Drop ,Interim(1)
|
降顎膺復（暫時）
|
15,000
|
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假牙材料費
|
Complete denture.each
jaw(Difficult)
|
高度困難性全口假牙
|
38,000
|
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假牙材料費
|
Denture rebase or
|
假牙襯裡適用全口義齒
|
210
|
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假牙材料費
|
Porcelain crown,metal
back(1)
|
瓷冠
|
7,500
|
|
假牙材料費
|
Porcelain alloy crown(1)
|
瓷冠金屬牙冠
|
5,000
|
|
假牙材料費
|
Porce.C
|
重新烤瓷（每單位）
|
1,500
|
|
假牙材料費
|
Porce.C.repair:resin
facing(1)
|
樹脂修補（每單位）假牙材料費
|
1,100
|
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假牙材料費
|
graft(alloplastic)
|
異骨骨質移植
|
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假牙材料費
|
Soft liner,tissue
condition(1)
|
軟底墊或組織調理材
|
300
|
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假牙材料費
|
Resin repair(1)
|
假牙材料費軟墊材
|
500
|
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假牙材料費
|
Cr-Co
|
單側鈷鉻合金義齒
|
5,500
|
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假牙材料費
|
SPM wrought wire
dent:uni.(1)
|
單側鉤線焊接義齒
|
2,500
|
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假牙材料費
|
U/L ARCH COMPLETE DENTURE
|
單顎全口活動假牙
|
25,000
|
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假牙材料費
|
Home-care Veterans
|
就養榮民義齒
|
15,000
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假牙材料費
|
Stainless steel crown of
anterior tooth
|
|
1,300
|
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假牙材料費
|
Surgical stent without
clasp(1)
|
無鉤托板
|
4,000
|
|
假牙材料費
|
Crown(precious metal for
porcelain)
|
貴金屬瓷牙套
|
15,000
|
|
假牙材料費
|
Ultransionic therapy
each.(1)
|
超音波治療
|
400
|
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假牙材料費
|
Titaniun casting(unilateral
RPD
|
鈦金屬鑄造單邊
|
12,500
|
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假牙材料費
|
Titaniun casting(Bilateral
RPD)
|
鈦金屬鑄造雙邊
|
25,000
|
|
假牙材料費
|
Key and Keyway (1)
|
楔與楔槽
|
3,000
|
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Denture Repair(1)
|
義齒修補
|
300
|
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Co-Cr cast f artif. mandi.
Pt(1)
|
金鑄造人造下頜
|
7,000
|
|
|
Co-Cr cast f artif. mandi.
FL(1
|
鈷鉻合金鑄造人造下頷
|
1,000
|
|
|
Co-Cr Casting: UNILATERAL
RPD
|
鈷鉻金屬鑄造，單邊活式假牙
|
10,000
|
|
|
Co-Cr Casting: BILATERAL RPD
|
鈷鉻金屬鑄造雙邊活式假牙
|
20,000
|
|
|
|
鈷鉻鑄造，單邊
|
12,000
|
|
|
Co-cr casting
bilateral(difficult)
|
鈷鉻鑄造雙邊
|
27,000
|
|
|
Attachment(Class I)(1)
|
精密附連體（第一類）
|
4,000
|
|
|
Attachment(Class II)(1
|
精密附連體（第二類）
|
7,000
|
|
|
Attachment(Class III)(1)
|
精密附連體（第三類）
|
10,000
|
|
|
Adult speech aid phar.
mod.(1)
|
語言治療（咽部塑型）
|
4,000
|
|
|
|
語言治療（軟顎部塑型）
|
4,000
|
|
|
Adult speech aid plate
mod.(1)
|
語言治療（硬顎部塑型）
|
4,000
|
|
|
Adult speech aid
prosthesis(1)
|
語言治療膺復
|
40,000
|
|
.
|
Amalgam or Resin Core(1)
|
銀汞或樹脂冠心
|
1,200
|
|
|
Amalgam filling per
|
銀汞填補（每一牙根）
|
800
|
|
|
Nasal septal stent (1)
|
鼻中隔托板
|
4,000
|
|
|
Nasal septal obturator(1)
|
鼻中隔閉孔器
|
7,000
|
|
|
|
樹脂牙冠
|
2,000
|
|
|
Resin Repair,model
impression(1)
|
樹脂修補加取模型
|
1,000
|
|
|
Clasp Repair(1)
|
環鉤修補
|
550
|
|
|
Clasp Repair,model
impression(1)
|
環鉤修補加取模型
|
1,050
|
|
|
Splint for surgical
orthodon.(1)
|
矯正手術用托板
|
5,000
|
|
|
Temp. parti.denture no
clasp(1)
|
臨時牙托無環鉤
|
2,000
|
|
|
Temp.crown,heat curing(1)
|
臨時牙冠（加熱）
|
500
|
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