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2021年4月16日 星期五

修正『全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準』部份診療項目,並自105/4/1生效

牙醫(第三部)以「醫療服務成本指數改變率」(8.88億)及「醫療服務密集度之改變」(1.11億)等預算調整下列各項支付點數:

(一)第一章門診診察費:調升山地離島地區之牙科門診診察費(增加10點);調升「符合加強感染管制之牙醫門診診察費」(增加28-38點)。 

(二)轉診費:調升本部各項轉診費共四項(皆增加150點);新增「身心障礙者轉至特殊醫療服務計畫初級院所之轉診費」(編號00304C,200點),並增列附表3.3.4「牙醫醫療院所轉診單」。 


(三)第三章牙科處置及手術 

1.牙體復形:調升複合樹脂充填四項(皆增加50點);新增雙鄰接面複合樹脂充填二項(編號89014C,1200點及編號89015C,1450點)。 

2.急症處置:新增「牙醫急症處置」(編號92093B,1000點) 及「週日及國定假日牙醫門診急症處置」(編號92094C,800點)。

3.牙周病學:調升「牙齦切除術」(增加30點);增列「牙周保存治療」及「牙周病支持性治療」項目為附表3.3.3牙醫相對合理門診點數給付原則之排除項目。 


4.口腔額面外科:新增乳牙複雜性拔牙(編號92092C,560點);配合「口腔癌統合照護計畫」導入本標準,新增二項支付標準(編號92090C,600點及編號92091C,400點);另調升處置及門診手術三項支付點數(各增加200-590點)。


修正內容可查看2016牙醫師實用手冊支付內容或上

健保署查詢http://www.nhi.gov.tw/查詢

或全聯會http://www.cda.org.tw/cda/news_detail.jsp?nid=1366 查詢


104年度支付標準表-新增牙周照護項目(91015C、91016C、91017C、  91018C),依據105年牙醫門診總額協商「新增支付標準預算執行率連續兩年未達30% 者,予以扣回原編預算之50%」,


全聯會目前尚在研議新項目預算未執行完遭扣款預算分配方式。 中區104年支付新增項目執行率偏低,請積極申請。



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