「89013C複合體充填」支付標準表
資料來源：健保局
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編號 |
診療項目 |
基 層 院 所 |
地 區 醫 院 |
區 域 醫 院 |
醫 學 中 心 |
支 付 點 數 |
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89013C |
複合體充填 Compomer restoration 註：1.限恆牙牙根齲齒申報。 2.每顆牙一年半內不得重複申報。 |
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牙根部齲齒主要發生在中老年人（50歲以上）其發生率37%~44%，年青人（18歲~30歲）其發生率在5%以下，中年人（30歲~50歲）其發生率在20%左右。牙根部齲齒常發生牙齒部位之順序，在下顎：大臼齒 >小臼齒 >犬齒 >門齒，在上顎之順序，則相反。其發生之部位多見於牙齒頰側及鄰接面。
一、 牙根部齲齒主要發生在牙釉質、牙骨質連接處之牙根部位。在診斷前必需清潔乾淨，可以檢查齲齒之顏色（黃 、棕、黑）、結構（軟、硬）、表面輪郭（規則、不規則），可以照X光片（最好是咬翼片），也可以用齲齒染色劑檢查。
二、牙根部齲齒復形以能黏著牙齒及能釋放氟離子之充填牙材優先。像玻璃離子體 、複合體、複合樹脂及銀汞合金…等。
三、複合體（compomer）為新增之充填材料，
特說明如下：
複合體其成份主要為dimethacrylate + fluoro silicate glass + PrereactedGlass - Ionomer resin。產生Polymerization setting reaction（visible light cured）其性質有玻璃離子體之化學特性如長期釋放氟離子，其物理特性接近複合樹脂比較不易磨損，顏色接近牙齒，操作容易。其操作步驟如下：1.比色。2.隔離。3.去除齲齒及軟化牙本質。4.窩洞修形。5.酸蝕上底劑黏合劑。6.複合體充填塑形。7.聚合。8.磨光。
複合體充填（89013C）之申報問題：
患者第一次來診所時，只發現牙冠部齲齒，申報牙冠充填項目。三個月後患者來診，主訴同顆牙牙根酸痛，檢查發現牙根部齲齒，如何申報？
可申報複合體充填（89013C），不可申報其他充填項目（89001C~89012C）。
牙根部齲齒與牙冠部齲齒，其齲齒窩 洞如連在一起，如何申報？
需擇一申報。（申報89001C~89012C或89013C）。
複合體充填有無管制措拖？
依據本會第11屆第19次牙醫門診醫療服務審查執行會工作組擴大會議決議，（89013C）異常指標建議訂定如下：
(1)年齡低於50歲以下之患者申報量高。
(2)3個月內（非同日）同牙位申報89013C與申報89001C~89005C、89008C~89012C比例過高。
複合體充填（89013C）與其他充填項目（89001C~89012C）之申報年限如何計算？
複合體充填與其他充填項目，在１年半內不論任何原因，皆不能重複申報，兩者充填年限分開計算。
牙根部齲齒與牙冠部齲齒在同顆牙齒分屬不同窩洞如何申報？
可一起申報（89001C~89012C）及 89013C。
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