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2021年12月26日 星期日

健保牙齒部位編碼

 1.        牙齒部位編碼,依照全民健康保險醫事服務機構醫療服務審查辦法,附表三之三:門診醫療服務醫令清單媒體申報格式及填表說明之規定填寫:請參照FDI及附表三之三註4牙位表示法:


牙齒部位:

除參照 FDI 牙位表示法,

全口以"FM"表示;

上半口以"UB"表示,

下半口以"LB"表示;

上半右口以"UR"表示,

上半左口以"UL"表示,

下半右口以"LR"表示,

下半左口以"LL"表示;

上顎前齒部位以"UA"表示,

下顎前齒部位以"LA"表示;

無法表示之部位請以‘99’表示。

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恆牙:(Upper right-1Upper left-2Lower left-3Lower right-4)

18

17

16

15

14

13

12

11

21

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48

47

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45

44

43

42

41

31

32

33

34

35

36

37

38

不在上述位置者:

19

29

49

39

乳牙:(Upper right-5Upper left-6Lower left-7Lower right-8)

55

54

53

52

51

61

62

63

64

65

85

84

83

82

81

71

72

73

74

75

依象限區分:

上半右口UR

上半左口UL

下半右口LR

下半左口LL

 

上半口UB

下半口LB

 

上顎前齒部位UA

下顎前齒部位LA

 

全口FM

無法表示之部位:99

1.        編碼總長度為二碼、四碼或六碼者:每次醫令最多填三個編碼,每2 bytes為一個牙齒部位編碼單位(即:第一、二碼為一個牙位,第三、四碼為一個牙位,第五、六碼為一個牙位);每個牙位編碼應符合前述牙位表示法。

2.        除上述牙位編碼外,不得含其他標示或符號(例如",")或英文符號等。

3.        牙齒部位含FM者,不得併填其他牙齒部位。

4.        不得全空白,不得中間空白;左靠不足補空白。

一、   以下醫令,門診處方及治療醫令明細「總量」,與牙位進行自身平衡檢查:

(一)       進行「數量」檢查之醫令:請參閱附表。

(二)       數量檢查原則:

1.        牙齒部位含FM者:數量=1

2.        牙齒部位不含FM者:數量=編碼總長度÷2

(三)       每一欄位限填三顆牙齒部位,若有三顆以上之牙位,請以新資料處理。

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二、   檢查範例說明

(一)       同時進行「診療之部位」檢查及「數量」檢查之醫令

補牙(89001C,….)、根管治療(90001C,.…)、拔牙(92013C,…..)等。

(二)       進行「診療之部位」檢查,但不進行「數量」檢查之醫令

X光攝影(34001C,….)、牙齦切除術(91009B,….)等。

 

以上資料來源:健保局

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