寫病歷主要有:「每個醫生習慣不同,僅供參考」更多相關閱讀【牙醫學的英文術語】
1、檢查中如有發現問題做紀錄。包含象限、牙位、問題、醫生治療建議。
2、醫生建議病人要做的療程、計劃、時間、效果。更多相關閱讀【Permanent Teeth恆牙/primary teeth乳牙象限介紹】
3、當天做的所有治療紀錄,包含拍X光、X-ray、CT等。
4、當天治療申報代碼。
5、記錄下次回診要做的治療。更多相關閱讀【牙科生理及病理專有名詞英文】
6、醫生名字「以便下次換醫生時知道上一個醫生是哪位。
一般醫生都是寫英文,所以如果幫忙寫病歷也盡量寫英文。如果有不懂,可以事後問醫生。
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