資料來源健保局
91001C 牙周緊急處理
91002C 牙周敷料
91003C 清洗牙結石(局部)
91004C 清洗牙結石(全口)
91006C 齒齦下刮除(全口)
91007C 齒齦下刮除(半口)(1/2arch)
91009B 牙周翻瓣手術(局部<3 齒)
91010B 牙周翻瓣手術(1/3 顎>3 齒)
91011C 齒齦切除術(局部 <3 齒)
91012C 齒齦切除術(1/3 顎>3 齒)
91088C 申報轉診
91014C牙周疾病控制基本處置
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健保申報套餐:
齒齦下刮除 診斷:523.4
全口 (Full mouth) 91006C 34001Cx12 96001Cx4
半口 (1/2 arch) 91007C 34001x3 96001Cx1
局部 (<3 齒) 91008C 34001 96001C 要有牙周囊帶深度記錄;至少一面≥5mm;每半年只能申報一次
34001C(根尖片) 96001C (阻斷麻醉)
牙周翻瓣手術 診斷:523.4
局部 (<3 齒) 91009B
1/3 顎 (>3 齒) 91010B
要有牙周囊帶深度記錄;至少一面≥5mm;同一區域每 2 年只能申報一次;要簽手術同意書 (含手術費、X 光片、麻醉、牙周敷料、拆線及 14 天內該部位之診察,處置)皆為同一療程。
齒齦切除術
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*** 自費項目
牙周引導組織再生術、牙冠增長術、游離牙齦或結締組織移植、齒槽脊增高術、人工植牙及 其相關手術等目。
按科內公布最新自費項目為準，並由 cover 之主治醫師作確認。
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健保申報注意事項:
1. Special Sheeth case 申報流程:
診斷:523.4 慢性牙周炎
申報:Scaling 清洗牙結石(全口) → 4 次 RP 齒齦下刮除
→ F/U 時可申報
a.523.3 急性牙周炎 91001C
b.528.0 口腔炎
c.528.2 口瘡 可開或不開藥
d.報 OD（注意是否有轉診)
診斷:523.9
91011C 96001C 91002C
局部 (<3 齒)
1/3 顎 (>3 齒) 要有牙周囊帶深度記錄;至少一面≥5mm;
91002C (牙周敷料); 96001C (阻斷麻醉);(含麻藥)
91012C 96001C 91002C
2. Periodontal abscess: 診斷:523.9 其它牙周疾病 申報:91001C 牙周緊急處理
3. 牙周緊急處理
診斷:523.9 其它牙周疾病 or 523.3 急性牙周炎
申報:91001C 牙周緊急處理 當月申報不可超過兩次，且不能在同一區域。
4. 回診請進行其他牙齒之 O.D.申報或申報 523.3 急性牙周炎 91001C 牙周緊急處理。 若申報 91001C 牙周緊急處理，當月申報不可超過兩次，且不能在同一區域。
5. 91004C 全口牙結石清除，病歷需記載 OHI(潔牙說明)。(180 天內只能報一次)
6. 91003C 局部牙結石清除，請儘量少申報，應比照 91004C 清洗牙結石(全口) ，得
隔 180 天方能再申報清洗牙結石。(91003C 需依四象限申報)。
7. 兒童(十三歲以下)非全口性牙周病者，不得申報全口牙結石清洗。
8. 全口牙結石清洗後一個月內不得申報齒齦切除術。
9. 全口牙結石清洗、齒齦下刮除術(91006C~91008C)須一個月後，方可做牙周翻瓣手術
(91009B~91010B)。另齒齦下刮除術半年內同一象限不得重複申報。
10. 全口牙結石清洗、齒齦下刮除術後不得再申報術後處理。
11. 特殊情況牙結石清除(全口) 91104C
a.適用中度以上身心障礙(限經牙醫門診醫療給付費用總額特殊服務項目醫療服務試辦 計畫之中度以上身心障礙者牙醫醫療服務核備醫師申報)、化療、放射線治療患者。
b. 限有治療需要支患者每 90 天最多申報一次
12. 牙周疾病控制基本處置 91014C
a.牙菌斑檢查與清除 b.須與全口洗牙一起申報 c.一年只能申報一次
d.請小姐蓋病歷章
13. 牙周翻瓣手術: 91009B (局部<3 齒)、91010B (1/3 顎>3 齒)已含 X 光片、麻藥、牙周敷
料，拆線 14 天內該部位之處置含皆為同一療程。另兩年內同一部位不得重複申報。
14. 牙冠增長術 (Crown Lengthening Procedure)
診斷:523.9 未明示之齒齦與牙周疾病 (齒齦增生) 申報:齒齦切除術(91011C、91012C) 或 牙周翻瓣手術局部 或 齒齦切除術(91013C) * 若申報 齒齦切除術(91013C) 不可申報拆線 請申報 92001 傷口沖洗。更多相關閱讀【口臭的原因及口臭的預防與治療】
* 若申報 齒齦切除術(91011C、91012C)，需附牙周囊袋記錄，每顆應詳細記載 6 個測
量部位，其中至少一部為 5mm (含) 以上。 *92001 每月申報，不論部位，不得超過兩次。
15. 齒齦切除術(91011C、91012C)不得和Endo.或O.D.同時申報;但齒齦切除術(91013C)(施 行根管治療或牙體復形時，所需之牙齦切除術)。應與根管治療或牙體復形合併申報。
16. 可以申報轉診之情形
a.拔牙 b.齒銀下刮除 c.牙周手術 d.牙周緊急處理
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