假牙補助
服務簡介
為65歲以上中低收入長者補助假牙裝置及維修費用。
補助金額
為65歲以上中低收入長者補助假牙裝置及維修費用。
補助金額
申請資格
符合以下條件其中之一便可申請:
1.設籍本市,60歲以上的列冊低收入戶長者。
2.設籍本市,65歲以上,經醫師評估需裝置假牙,並符合下列條件其中之一:
▸列冊中低收入戶、中低收入戶或領有中低收入老人生活津貼。
▸經本府全額補助收容安置。
▸領有身心障礙生活補助。
▸經本府補助身心障礙日間照顧及住宿式照顧費用達50%以上。
申請方式 注意:請先申請、再裝牙,才有補助喔!
請依以下步驟申請︰
1.持證明文件(中低收入戶證明或中低收入核定公文影本)及補助裝置假牙申請表、診治計畫書向全民健保特約醫療院所進行口腔篩檢,取得診治計畫。
▸診治計畫書 (下載doc檔案、odt檔案)
2.將以下資料送至本市牙醫師公會或各區公所提出申請。
▸補助裝置假牙申請表 (下載doc檔案、odt檔案)
▸證明文件(中、低收入戶證明或中低收入核定公文)(由公所開立民眾免檢附)。(如自行寄送至牙醫師公會申請者須檢附證明文件)
▸裝置假牙診治計畫書。(下載doc檔案、odt檔案)
▸醫療院所出具之假牙裝置費用估價明細及診斷書。(下載doc檔案、odt檔案)
▸顯示缺牙位置、正面全臉之假牙裝置前照片。(下載doc檔案、odt檔案)
▸社團法人新北市牙醫師公會
地址:新北市板橋區三民路 2 段 37 號 11 樓 電話:(02)8961-3706、8961-3708
3.於補助核定後6個月內完成假牙裝設,準備以下文件向請款。
▸核准公文影本。
▸製作假牙之醫療費用收據(需附千分之四印花稅、蓋診所及醫師章)。
▸領款收據 (下載doc檔案、odt檔案)
▸正面全臉之假牙裝置後照片。(下載doc檔案、odt檔案)
▸受款人指定匯款金融單位存摺影本。
▸如果無法預先繳付假牙裝置費用,需要再要附上切結書,同意將假牙裝置補助費撥入辦理裝置假牙的醫療院所。
▸切結書 (下載doc檔案、odt檔案)
▸診治計畫書 (下載doc檔案、odt檔案)
2.將以下資料送至本市牙醫師公會或各區公所提出申請。
▸補助裝置假牙申請表 (下載doc檔案、odt檔案)
▸證明文件(中、低收入戶證明或中低收入核定公文)(由公所開立民眾免檢附)。(如自行寄送至牙醫師公會申請者須檢附證明文件)
▸裝置假牙診治計畫書。(下載doc檔案、odt檔案)
▸醫療院所出具之假牙裝置費用估價明細及診斷書。(下載doc檔案、odt檔案)
▸顯示缺牙位置、正面全臉之假牙裝置前照片。(下載doc檔案、odt檔案)
▸社團法人新北市牙醫師公會
地址:新北市板橋區三民路 2 段 37 號 11 樓 電話:(02)8961-3706、8961-3708
3.於補助核定後6個月內完成假牙裝設,準備以下文件向請款。
▸核准公文影本。
▸製作假牙之醫療費用收據(需附千分之四印花稅、蓋診所及醫師章)。
▸領款收據 (下載doc檔案、odt檔案)
▸正面全臉之假牙裝置後照片。(下載doc檔案、odt檔案)
▸受款人指定匯款金融單位存摺影本。
▸如果無法預先繳付假牙裝置費用,需要再要附上切結書,同意將假牙裝置補助費撥入辦理裝置假牙的醫療院所。
▸切結書 (下載doc檔案、odt檔案)
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